Trastorno del espectro autista

los antecedentes del espectro autista este ah tenido sus descripciones desde 1943 con Leo Kanner psiquiatra alemán quien habla sobre de autismo los engloba dentro de esquizofrenia y hace las primeras descripciones en adolescentes mas adelante Hands Asperger que después lleva su nombre uno de los síndromes este hablo de psicopatía autista refiriéndose a que no eran personas esquizofrénicas sino que tenían rasgos psicópatas por parte de un distanciamiento  emocional ,la dificultad que tenían para empatizar con los demás hacia 1960 Bruno bettelheim un psicoanalista el cual habla de la teoría del parentaje donde explica que la frialdad de sus madres es lo que causaba autismo ,que esta no le reflejaba ninguna emoción al niño y en aquel tiempo la parte del tratamiento era separar al niño de sus madres para cortar este factor biológico en 1970 el paido psiquiatra Michael Reuter empieza a separar los trastornos del lenguaje , la esquizofrenia y aparte tambien hacia 1970 del autismo lo que podía ser el autismo ven las 100-9 y en 1983 ya aparece el autismo como tal en DSM 3 y Nicolas Tinbergen  el también hablaba del psicotrauma donde este empieza a darle un abordaje mas neurobiológico  ;la cual es pensaba que las características de estos niños eran provocadas por un trauma obstetrico  un trauma al nacer que tenia afectaciones a nivel cerebral la cual generaba estas deficiencias sociales en los niños.
 Después  hay un boom    en 1990 que empieza a darse los estudios epidemiológicos en este campo después decir que atismo habia 1 de cada casi 600 casos anteriormente  .

la actual definición  del Trastorno del espectro autista es un conjunto de alteraciones a nivel de neurodesarrollo que afecta las relaciones sociales y la comunicación .es de aparición temprana el cual inicia en la infancia y dura para toda la vida la cual tiene mayor incidencia en hombres que en mujeres  .
 Características principales 

Aislamiento 

No se evidencia interés por crear relaciones sociales ,suelen ignorar detalles como los deseos y opiniones de los demás no demuestran tipos de emociones




Patrones repetitivos 

Mantienen rutinas específicas y cuando se enfocan el algo ignoran otras cosas ,mantienen movimientos repetitivos con las manos o con todo el cuerpo aspecto que nosotros vemos mal pero para ellos esta bien .

Dificultades en la comunicación

no hay control visual ,ni comparten expresiones faciales o conversacionales y su comunicación es directa y precisa . 

Tipos de autismo  

Se diferencian 5 grandes tipos de autismo, por lo que las personas que lo padecen pueden situarse en cualquier punto del espectro y son :

✋Autismo 
Síndrome de Rett
  • ✋Síndrome de Asperger 
  • ✋Trastorno desintegrativo infantil o Síndrome de Heller 
Trastorno generalizado del desarrollo no especificado

AUTISMO 

                            

Es una enfermedad  relacionada con el desarrollo del cerebro que afecta la manera en la que una persona percibe y socializa con otras personas, lo que causa problemas en la interacción social y la comunicación .

características :

  • 12 meses:ausencia de balbuceo
  • 16 meses :ninguna palabra
  • 24 meses :ninguna frase espontánea de dos palabras 
  • No sostiene la mirada  correcta
  • No responde a su nombre 
  • Cualquier edad :cualquier pérdida de cualquier lenguaje 
  • No le interesa en formar amistades
  • Tiene rutinas y cuando estas no se siguen se angustia 
  • Alinea de manera excesiva diferentes tipos de objetos (por tamaño, color ,forma )


Causas :

no se conocen causa con exactitud pero es probable que su factor sea tanto genético y ambiental como papel fundamental en esta enfermedad también se ha descubierto que existen ciertos genes que están relacionados con el desarrollo del autismo .

Diagnóstico :

Segun su medico de criterio a los padres del menor le realizan un cuestionario para reunir información sobre su conducta y desarrollo ., se le realiza una evaluación integral donde los diferentes especialistas están capacitados para diagnosticar si el niño tiene o no autismo .

Tratamiento :
 
Un diagnóstico a temprana edad es muy importante porque la intervención a temprana edad le ayudará a poder  cambiar su estilo de vida existen diferentes tipos de actividades y programas educativos para apoyarlos en su proceso  :
 
Terapia conductual 

Esta emplea la psicología conductista donde se estimulan las actividades deseables y se limitan las no deseables ,tanto los educadores y los padres son instruidos previamente para realizar la terapia .

Programa de educación especial

Este favorece el desarrollo del lenguaje e intelectual para facilitar su integración social ,se les con el adecuado  material pedagógico para apoyar a los niños .

Farmacoterapia 

En estos caso que el niño no responde a ningún tratamiento este lo medica algún   fármaco  .


                                                 SÍNDROME DE RETT

Este síndrome se refiere a  una  grave enfermedad de regresión en el sistema nervios  que a pesar de ser genética no es hereditaria y sólo se da en las niñas ,a pesar de que nacen saludables los primeros meses parecen llevar una vida saludable pero con el tiempo van perdiendo las habilidades que habían desarrollado como el habla y la capacidad de utilizar sus manos .
La fisioterapia y un buen apoyo nutricional colaboran para llevar una calidad de vida.

Pueden llegar a sufrir
 
Muscular

  • debilidad muscular 
  • incapacidad para combinar sus movimientos  
  • musculos flacidos o rígidos
  • contracciones musculares rítmicas  
Respiratorios 

  • episodios de ausencia de respiración
  • patrones de respiración :anormales ,cortas o superficial 

Desarrollo 
  • tardío o regresión 

Comportamiento 
  • movimientos repetitivos 
  • irritabilidad 

Cognitivo 
  • incapacidad  para hablar
  • lentitud para realizar actividades 

Comunes
  • babeo
  • escoliosis
  • convulsiones
  • estreñimiento
  • frotamiento de dientes
 
Tratamiento 

No tiene cura .

Terapias 
  • fonoaudiología :trata a personas con problema de lenguaje y habla 
  • fisioterapia :restaura la fuerza y la función muscular 
  • terapia ocupacional :las habilidades motrices y mejora la vida diaria

Cuidado personal 
  • nutrición artificial :guia y ofrece métodos para mantener buena dieta 


Medicamentos
  • antiepilépticos 
  • laxantes
  • sedantes 
  • vitaminas 
Especialistas 
  • pediatra 
  • neurólogo
  • médico genetista 
  • cardiólogo
  • cirujano ortopédico  

                                                      SÍNDROME DE ASPERGER    

Son personas que tiene un comportamiento social desinteresado y un interés profundo por algunos temas .

Características 
  • dificultades para el habla 
  • evitan el contacto visual

  • hablan de forma poco usual o con un tono de voz extraño

  • torpes o descuidados

  • presencia de rituales que se niegan a cambiar, como una rutina muy rígida para irse a dormir


Comportamiento 
  • impulsivos ,agresivos 
  • tener aislamiento social
  • tener movimiento nerviosos o repetitivos
  • nombrar palabras varias veces  
 Estado de ánimo
  • ansiedad 
  • estar de mal humor 
  • tener miedo    


Comunes
  • pesadillas 
  • depresión 
  • sensibilidad al sonido 

Terapias 
  • grupo de apoyo : asesoramiento y intercambio de experiencias entre personas con los mismos fines a tratar 
  • biorretroalimentación :esta mediantes sensores controla los latido del corazón ,la respiración ,las ondas cerebrales y su presión arterial 
  • cognitivo -conductual : esta es verbal y se enfoca en la modificación de respuestas  de las emociones ,los pensamiento negativos 
  • manejo de la ira :desarrollar y practicar la concientización de evitar factores que desencadenan emociones destructivas 
  • familiar :asesoramiento a las familias de cómo resolver conflictos  .de una manera eficaz y comunicativa 
  • psicoeducación : esta es más para fortalecer la salud mental de la persona 
  • procesamiento sensorial : forma en el que el sistema nervioso recibe mensajes de los sentidos y así emite respuestas de modo  motoras comportamientos adecuados 
  • análisis conductual aplicado : método de aprendizaje para los niños autistas que les permite aprender habilidades de como fomentar un comportamiento positivo 
  Cuidado personal       
  • control del estrés: realizar actividades agradable y verbalizar  sus frustraciones para reducir el estrés y tener buena salud mental                                                                                             
Especialista        
  • psicólogo clínico:trata los trastornos mentales y trabaja mucho la terapia conversacional 
  • psiquiatra :trata los trastornos mentales con medicamentos 
  • fonoaudiólogo :  trata a personas con problema de lenguaje y habla    
                    TRASTORNO DESINTEGRATIVO  INFANTIL O SÍNDROME DE HELLER 

Se caracteriza por las regresiones en varias áreas del funcionamiento  , tras un periodo de al menos 2 años , cando cumple 3 o 4 años es cuando empieza la marcada desintegración de sus diferentes habilidades .

Sus causas 
  • experto asegura que lo que causa la pérdida de habilidades ya adquiridas  se debe a una alteración cerebral como la esclerosis tuberosa o trastorno convulsivo   
  • son la existencia de  estresores (nacimiento de un hermano )
  •  enfermedad crónica o una infección aguda
  • las anteriores solo siendo hipotesis por que realmente no se ha encontrado un patrón  real de este trastorno 
Síntomas 
  • la edad en que se desarrolla es entre los 3 y 4 años ,nunca aparece después de los 10 años 
  • habilidades del lenguaje expresivo 
  • habilidades sociales y de autocuidado 
  • control de esfínteres 
  • habilidades de juego
  •  habilidades motoras 

La mayor parte del tratamiento se basa en técnicas de modificación de la conducta  que se realizan en entornos altamente estructurados. Una de las terapias más conocidas y empleadas es el análisis del comportamiento aplicado o ABA. Esta metodología incluye principios del aprendizaje para modificar el comportamiento de los niños .

la terapia conductual terapia de enriquecimiento sensorial y terapia farmacológica (principalmente antipsicóticos e inhibidores de la receptación de serotonina).

TRASTORNO DEL DESARROLLO NO ESPECIFICADO

Este afecta tres áreas en especiales :
  • habilidades lingüísticas 
  • relaciones sociales 
  • conducta e interés
sin embargo todos los niños que presentan criterios específicos y no estén  categorizados dentro de los siguientes :
  • autismo 
  • síndrome de rett
  • síndrome de asperger 
  • trastorno desintegrativo o síndrome de heller 
generalmente cada caso es único y por lo mismo se dificulta en dar características generales en este trastorno puede variar en  edad entre los 1 y 7 años por lo mismo cada caso es diferente  ,también dependiendo de cada niño el tratamiento a seguir sería :

  • fisioterapia
  • terapia cognitiva
  • terapia ocupacional 
Síntomas 
  • lactancia materna tranquila 
  • hipotonia muscular 
  • ataques de pánico o de ira 
  • nula expresión emocional  
  • concentración intensa en si mismo 
  • manierismos 
  • universo de interés muy limitado  
  • inhabilitado para reconocer sus actos 
  • tiene tendencia de autolesionarse 
  • dificultad de lenguaje 
  • tiene ecolalia
ABORDAJE PEDAGÓGICO 

  • observación para su respectiva intervención
  • informar con anterioridad el cambio de rutina y explicarle el porque de ella 
  • generar ambientes señalizados donde el niño pueda fortalecer su atención 
  • la docente debe darle instrucciones precisas y claras para no abrumarlo con tanta información
  • hacerle acompañamiento a base de entablar una muy agradable comunicación con sus familiares para poder orientarlos y brindarles apoyo 
  • las estrategias que debemos utilizar con ellos es utilizar diferentes tipos de herramientas didácticas que le llamen su atención     
INTERVENCIÓN

Área neurocomunicativa 

  • se puede realizar con la ayuda de los familiares para mejor su fluidez verbal 

Neuroaprendizaje 

  • proveer a la persona de aprendizajes y conocimientos 

Emocional y conductual 

  • rutinas de interacción con el medio ambiente 
Pictogramas 
  • . Sintetiza un mensaje que puede señalar o informar sobrepasando la barrera de las lenguas.
  • a ellos les facilita mejor crear y  comprender su entorno por este medio paso por paso 

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